脑脊液生化正常值及临床意义

    脑脊液生化正常值及临床意义如下:

    1. 葡萄糖:脑脊液中葡萄糖含量与血糖浓度密切相关,正常值为2.5-4.5mmol/L。如果葡萄糖含量明显降低,常提示低血糖、脑干病变等。

    2. 蛋白质:脑脊液中蛋白质正常值为0.2-0.45g/L,蛋白质增高提示可能患有脑炎、脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病。

    3. 氯化物:脑脊液中氯化物正常值为120-130mmol/L,氯化物降低提示低氯血症,如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等。

    4. 酶学检查:包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT)等,这些酶在脑脊液中的含量增高,提示可能存在中枢神经系统病变,如急性颅脑损伤、脑萎缩、脊髓外伤等。

    5. 蛋白质电泳:包括前白蛋白、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白等,这些蛋白质含量的变化可反映不同的疾病状态,如前白蛋白降低可提示肝脏或肾脏疾病等。

    6. 脑脊液总蛋白:增高见于腰穿时标本污染、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、梅毒性脑炎、蛛网膜下腔出血、格林巴利综合症以及脑部肿瘤等。降低见于婴幼儿、严重营养不良、肾病综合征以及肾上腺功能不全等。

    7. 糖:腰穿时标本污染可造成血糖增高,临床应加以鉴别。

    8. 氯化物:增高见于慢性肾功能不全以及呼吸性碱中毒。降低见于慢性肾功能不全以及呼吸性酸中毒。

    

脑脊液生化正常值及临床意义

    脑脊液(CSF)是包围并保护大脑和脊髓的液体。它具有提供营养,维持平衡以及帮助排除废物等重要作用。在临床实践中,脑脊液的生化分析是诊断神经系统疾病的重要工具。下面将详细介绍脑脊液生化的正常值及其临床意义。

一、脑脊液生化正常值

    1. 葡萄糖含量:

    2.5-

    4.5mmol/L。

    

    2. 蛋白质含量:0.2-0.45g/L。

    

    3. 氯化物含量:120-130mmol/L。

    

    4. 酶活性:如腺苷脱氨酶(ADA):0-8U/L;乳酸脱氢酶(LDH):0-30U/L等。

    

    5. 细胞计数:成人(0-8)×10?/L,儿童(0-15)×10?/L。

二、临床意义

    1. 葡萄糖含量:脑脊液葡萄糖含量降低可能提示糖尿病、结核病、梅毒等神经系统疾病。升高则可能提示高血糖症或血脑屏障通透性增加。

    

    2. 蛋白质含量:脑脊液蛋白质含量升高通常与炎症、感染、肿瘤、自身免疫性疾病等有关。降低则可能提示CSF漏出或营养不良。

    

    3. 氯化物含量:脑脊液氯化物含量降低常见于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等。升高则可能提示高氯血症或肾小管酸中毒等。

    

    4. 酶活性:ADA升高可能提示结核性脑膜炎;LDH升高可能提示化脓性脑膜炎或中枢神经系统肿瘤等。

    

    5. 细胞计数:细胞计数升高可能提示炎症、感染或肿瘤等;降低则可能提示CSF漏出或营养不良等。

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